Pozajelitowe objawy zespołu jelita drażliwego

Objawy, które decydują o rozpoznaniu zespołu jelita drażliwego, to ból brzucha i zaburzenia rytmu wypróżnień. Ale symptomy IBS mogą być też inne i nie muszą one dotyczyć jelit. Ogłoszone w 2016 r. Kryteria Rzymskie IV definiują zespół jelita drażliwego i wyróżniają cztery postaci tego schorzenia: zaparciową, biegunkową, mieszaną i nieokreśloną. Podział ten jest związany z różnym wyglądem i częstością oddawania stolców. Do charakterystycznych objawów IBS należy także ból podbrzusza, a często również takie dolegliwości jak wzdęcia czy nadmierna produkcja gazów jelitowych [1]. Jednak IBS daje objawy obejmujące nie tylko jelita.

Zespół jelita drażliwego – objawy jelitowe

Zespół jelita drażliwego jest chorobą czynnościową. Oznacza to, że wykonane w procesie diagnostycznym badania nie wykazały żadnej choroby organicznej przewodu pokarmowego. Ból brzucha u pacjenta jest ściśle związany z zaburzeniem częstotliwości wypróżnień i zmianą konsystencji stolca. Zwykle ustępuje on po wypróżnieniu. Do objawów typowych dla IBS można zaliczyć:  
  • – biegunki lub zaparcia (w zależności od postaci choroby),
  • – ból i dyskomfort w jamie brzusznej,
  • – bardzo częste wzdęcia i nadprodukcję gazów jelitowych,
  • – zmianę wyglądu i konsystencji stolca,
  • – wydalanie śluzu wraz ze stolcem,
  • – uczucie niepełnego wypróżnienia,
  • – parcie na stolec przy postaci biegunkowej,
  • – obecność trudnych do wydalenia, twardych lub bryłowatych stolców przy postaci zaparciowej [1], [2].

Pozajelitowe objawy IBS

Objawy IBS nie obejmują jedynie jelit. Często chory odczuwa także symptomy pochodzące z górnego odcinku przewodu pokarmowego oraz innych układów i narządów ciała. IBS może współwystępować z innymi chorobami czynnościowymi, takimi jak dyspepsja czynnościowa (niestrawność niezwiązana z chorobą organiczną). Do współwystępujących objawów mogą należeć ponadto:
  • – skurcze przełyku,
  • – zgaga,
  • – nudności, wymioty,
  • – utrudnione przełykanie,
  • – uczucie pełności,
  • – nieprzyjemny smak w ustach,
  • – hemoroidy [1], [2].
  Do innych dolegliwości towarzyszących zespołowi jelita drażliwego mogą należeć:
  • – zmęczenie, w tym zespół przewlekłego zmęczenia,
  • – bóle głowy,
  • – ogólne osłabienie,
  • – zaburzenia oddawania moczu,
  • – zaburzenia miesiączkowania,
  • – ból odcinka lędźwiowego kręgosłupa,
  • – zaburzenia snu,
  • – tachykardia,
  • – zaburzenia psychiczne, głównie depresja, zespoły lękowe [1], [2].
  Liczne i różnorodne objawy towarzyszące IBS utrudniają postawienie właściwej diagnozy. Co więcej, współwystępujące dość często w zespołem jelita drażliwego zaburzenia psychiczne nasilają dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego. Następnie dolegliwości pokarmowe rzutują na stan psychiczny pacjenta. Wyjściem z tego błędnego koła jest odpowiednia terapia łącząca leczenie objawowe dolegliwości pokarmowych z psychoterapią. Dlatego tak istotna jest długofalowa obserwacja symptomów występujących u pacjenta, a także współpraca chorego i lekarza, której celem jest postawienie trafnej diagnozy i wdrożenie leczenia odpowiadającego odmianie schorzenia i konkretnym dolegliwościom.  
Bibliografia:

Zobacz również: